強迫性障害*不潔恐怖症を治すまで -ブログ

強迫性障害の不潔恐怖症(潔癖症)を認知行動療法で治すまでのブログ。ほぼ治った寛解状態になりました

強迫性障害の病院の探しかた。認知行動療法ができる病院を選ぶ

      2018/05/30


強迫性障害で病院に行くときには、病院選びが大切です。

テレビやインターネットでは「病院に行けば治る病気」と言われていますが、現状では強迫性障害を専門的に治療できる病院は少ないです。

病院を選ばずに”ただ”近くの精神科やクリニックに行くだけでは、治療が遠回りになる可能性があります。

病院に行く前に、強迫性障害の治療方法と病院の探しかたについて知っておきましょう。

強迫性障害の治療方法

強迫性障害の治療方法は、薬物療法と認知行動療法の2つがあります。病院によってできる治療が違うので、自分がどんな治療を受けたいかを考えましょう。

1.薬物療法

薬物療法は保険適用です。薬は何種類かあり、人によって効果の出方が違います。効果が出るまでに数週間かかり、効果が出ないこともあります。順番に複数の薬を試すことが多いようです。また、服薬をやめた場合の再発率が高いです。

2.認知行動療法(曝露反応妨害法)

強迫行為をやめるために苦手なものに向き合い、強迫行為を減らす方法です。薬物療法よりも認知行動療法のほうが効果が高いとされています。

強迫性障害の認知行動療法は、医師が行う場合は保険診療が認められています。しかし実際は、認知行動療法ができる医師の不足や診療報酬点数の低さなどから、保険診療外の病院が多いです。

症状が重い患者さんには、薬物療法で症状をやわらげてから認知行動療法を始めて、改善したところで減薬・断薬をします。

注意したいのが、認知行動療法の中でも「曝露反応妨害法」をしてくれる病院を選ぶことですね。認知行動療法はうつ病などに向けた「コラム法」が一般的ですが、強迫性障害には「曝露反応妨害法」です。

病院に問い合わせるときは「曝露反応妨害法を受けられますか?」と確認したほうが良いです。

3.自分で治す

私もやりましたが、病院に行かずに自分で認知行動療法をするという手もあります。

医師または臨床心理士の元でやるほうがいいですが、結局は自分で行動しなければならない部分が多いので、方法を正しく理解して意志が強ければ自分だけでもできる可能性もあります。

ただし、自分で治すなら定期的に症状が改善されているかをチェックすること。何か月も症状が良くならずに悪化・停滞していたら、病院に行く必要があると思います。

治療法については以下のサイトが参考になります。
強迫性障害|疾患の詳細|専門的な情報|メンタルヘルス|厚生労働省
小さなことが気になるあなたへ/OCDコラム>治療について

強迫性障害の認知行動療法ができる病院がおすすめ

強迫性障害を専門的に治療しており、認知行動療法ができる病院に行くのがおすすめです。最初は薬だけで治したいと考えていても、治療が進むにつれて認知行動療法もやりたいと思うかもしれません。

強迫性障害の認知行動療法をしている病院は少ないです。近所にあればラッキーですが、ない場合は遠くても通うくらいの気持ちで探すほうがいいです。

もちろん、そこまで労力をかけたくない・試しに薬を飲んでみたいという人は、通いやすい病院でも良いでしょう。

病院検索は以下のサイトが参考になります。行く前に「強迫性障害の認知行動療法」ができるかどうかを確認しましょう。
強迫性障害の案内板 OCDサポート>医療・心理機関リスト
小さなことが気になるあなたへ/お近くの病院検索

もっと確実に病院を選びたい場合は、関東では東京OCDの会に参加すると、専門的に強迫性障害の治療をしている病院を教えてもらえます。
東京OCDの会 

自分で治すという意識を持つ

治すために大切なのは、自分で治すという意識です。

病院に行けば医師まかせで治る、薬を飲めば治るというのではなく、病院での治療は選択肢の一つだということを忘れずに、治療について主体性を持ちましょう。

私は病院も万能ではないと思っています。

病院不信ではありません。医師も100%正しい治療ができるのではなく、医学を身につけている分、対応が詳しいプロに過ぎないという認識です。

心が弱っているときには大変なことではありますが、「医師に協力してもらいながら治す」というくらいが良いと思います。

また、風邪をひいたときに、風邪薬を飲んだからといって外で遊びまわっていては治りませんよね?安静にする、温かくするなども必要です。

それと同じように、少しでも強迫性障害を良くするために、できることはしていきたいです。

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 - 強迫性障害の治療法

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